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Sobre la salida de GREMCA

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La salida a la solución de GREMCA nos congratula como colegas y nos enorgullece como sindicato.

Desde ya nuestra expresión de satisfacción por la solución encontrada entre todos, nuestras felicitaciones a los colegas que se movilizaron en torno al tema y nuestro compromiso personal e institucional de seguir apoyando a los colegas en la etapa que se inicia.

Queremos resaltar que se logró despejar la amenaza de que más de 250 colegas perdieran su trabajo, muchos de ellos su principal o único trabajo, muchos de ellos en edad de difícil reinserción laboral.

Se logró mantener a todos ellos con trabajo, manteniendo  además la antigüedad,  su función y retribución.

Creemos que esto abre una nueva forma de negociar ante otra eventual situación similar; queda el precedente y el camino recorrido para que si en el futuro se diera una situación en otra institución, los colegas puedan tener la tranquilidad de que hay fundadas posibilidades de éxito en la gestión de la salida.

Esto corrige debilidades del sistema fortaleciéndolo, y corrige viejas debilidades de la gestión del SMU también fortaleciéndolas.
Implicó un trabajo complejo, bien asesorado, con múltiples ámbitos de negociación, con articulación con los diferentes actores, y permitió aprender entre todos que estas formas, además de justas y necesarias, son posibles.
Creemos que ayuda a despejar los miedos en la inestabilidad laboral que son entre otras cosas motivos de angustias para los colegas y causas estructurales del multiempleo.

Sigamos por esta ruta, con todos y para todos.

Dr. Martín Odriozola


Relato de una salida Negociada

Estimados:

           Respondiendo a varios colegas que me solicitaron un informe de la solución del tema GREMCA, cumplo primero con informar la evolución de la situación, explicar luego el estado de situación actual, y finalmente resaltar algunos aspectos que son los que me parecen de mayor relevancia.
            Para aquellos colegas que quieran conocer la evolución va esta nota, para los que quieran más detalles quedo a las órdenes, para los que no soporten un texto tan largo pido disculpas y sugiero leer las conclusiones finales (“aspectos relevantes”).

            Evolución de la situación: Finalizado el corralito mutual, GREMCA tuvo una pérdida de afiliados que agravó su situación financiera. Frente a esto, en la Institución, los colegas se preocuparon porque habían escuchado versiones de que se plantearía un descuento de los salarios a los médicos y el envío a seguro de paro a varios funcionarios, sin poder asegurar  una sustentabilidad de la empresa y viéndose expuestos a una situación de pérdida de salario con inestabilidad de la fuente de trabajo. No opino sobre la exactitud de dichas versiones ni sobre el número exacto de abonados perdidos para no ser inexacto, sólo digo que este era el estado de ánimo por el cual en forma paralela, los médicos agrupados en el Núcleo de Base del SMU y los funcionarios no médicos de la institución (CITRAG, integrante de FUS), se empezaron a reunir y a movilizar en torno al tema.

            Es entonces que el Núcleo de Base del SMU comienza a reunirse ya a convocar a asambleas de todos los médicos de la institución, independientemente de si eran cooperativistas o no y de la especialidad que desarrollaran.
            Este núcleo de base tiene una historia previa, son compañeros que lo formaron hace 5 años, y han tenido diferentes períodos de situaciones conflictivas; a la fecha, los médicos cobraban por ejemplo en abril el sueldo de febrero y tenían pendiente de pago una deuda salarial anterior.
            Es en ese momento que se solicita la colaboración del SMU y nos integramos al grupo el escribano Lorente, yo, y en las etapas técnicas ulteriores  el economista Lazarov.
            Nuestra primera intervención consistió en identificar que el problema era la sostenibilidad de la empresa, su riesgo de cierre con pérdida de fuentes laborales para los médicos (triste historia ya conocida) y por tal motivo les planteamos no negociar directamente con la empresa sino solicitar un ámbito multipartito a las autoridades de salud pública, en el que estuvieran representadas las partes.

            Esto lo realizamos ante el Ministro Olesker y paralelamente la FUS hizo similar solicitud, fruto de ambas gestiones se instaló una mesa en la que participó el gobierno en la persona del Dr. Gallo (Presidente de la JUNASA) y asesores técnicos de la cartera, las máximas autoridades de la institución, los funcionarios no médicos (CITRAG) acompañados por la FUS; los colegas del núcleo de base que eligieron quienes los representaban y se fueron alternando, tuvieron el cuidado de dar participación a diferentes colegas, de diferentes áreas de trabajo e incluir a los cooperativistas, acompañados, respaldados y asesorados por el SMU

            Se inician las reuniones, se establecen criterios, y se acuerda entre las partes que no se habilitaría ninguna salida que no contemplara el mantenimiento del 100% de las fuentes de trabajo médicas y no médicas.
            Se vuelcan los planteos técnicos, los políticos, las aspiraciones y puntos de vista de las gremiales, se confronta prácticamente todos contra todos y por momentos todos con todos, se conforma una comisión técnica paralela a efectos de profesionalizar, y respaldar la salida con la participación de técnicos de todas las partes y así analizar los números y evaluar en primer lugar la posibilidad de sostenibilidad de la empresa como tal, y en caso contrario explorar la fusión absorción por otro prestador de salud.

            Más allá de la catarsis, de los planteos encontrados, de los criterios diferentes se arribó a una primer conclusión para definir cómo seguir: en la situación actual, no hay a la vista posibilidades de salida de la institución sin un auxilio exterior.
            Convencida  las partes, hecho el duelo, reafirmados en los planteos técnicos con amplios acuerdos de las partes, se siguió adelante con la definición de criterio hacia la referida absorción.

            En el interín la SAQ y los usuarios piden su ingreso y se integran a la mesa multipartita lográndose la más amplia representatividad.

            La Empresa , elabora un “paquete” que presenta el negocio a eventuales oferentes donde se incluye el patrimonio, el padrón de asociados, la deuda y los funcionarios médicos y no médicos (acompañado de la documentación correspondiente) y se le envía a los potenciales oferentes que demostraron interés.   Las autoridades toman parte centralizando la información y la distribución de la misma a efectos de cristalinizar el proceso y evitar manejos con exclusiones.
            El Núcleo de Base y el SMU se abocan paralelamente a depurar el padrón de médicos que manejaba la empresa ya que muchos colegas no figuraban en él o lo hacían en diferente función o carga horaria. Se pidió a la empresa los datos actualizados incluido la deuda, y se habilitaron jornadas para que cada uno pudiera reclamar su situación y hacer una declaración jurada (todas las cuales centralizó el Escribano Lorente).

            El trabajo entonces fue en paralelo buscando que no se comentan errores con los colegas y por otro buscando la salida macro que asegurara a esos colegas una fuente laboral.
            Evaluadas las propuestas se descartó un Consorcio Argentino por no ser prestador del SNIS, se bajó Universal de su interés original, no se consideró la propuesta de CASMU por llegar pasados los límites de las  prórrogas ya otorgadas, y se descartó a CASA de Galicia por no considerar la absorción de TODOS (aceptaba a todos los médicos cooperativistas pero a aquellos que no lo eran y a los funcionarios no médicos los tomaba sólo si no tenían causal jubilatoria).

            Quedaron de este modo 3 oferentes: Círculo Católico, Médica Uruguaya y Asociación Española.

            La mesa ya había elaborado los criterios de exclusión y ponderación de ofertas acordados por las partes y sellados en un acta, y se difundieron las propuestas de estas 3 empresas para que los colectivos las analizaran.
            Sería muy largo y complejo explicar los matices de cada una, los aspectos más positivos y negativos de cada propuesta (quedo a las órdenes par quien le interese) sólo resumo que la Médica Uruguaya ofrecía la absorción inmediata mientras el Círculo y la Española planteaban un período de gerenciamiento y ulterior absorción y que las tres ponían condiciones estrictas.

            A todo esto el sueldo se había pagado con una quita de 7% el cual se complementó con un adelanto de la cuota FONASA y que estaba en riesgo el siguiente sueldo (el cual se abonó finalmente con una quita del 20%, que está aún pendiente de pago, y que lo absorverá la institución adjudicataria una vez firmados los acuerdos).
            También a todo esto la situación asistencial se veía amenazada por las exigencias de los acreedores, y los colegas reclamaban celeridad para no estar expuestos a omisiones de asistencia.

            La partes en el acierto o en el error, luego de analizar las propuestas, de tener acceso a los documentos, de consultar a los técnicos, de entrevistarse y pedir respuestas verbales y por escrito a los oferentes,  se pronunciaron (puedo ampliar a quien lo solicite) de la siguiente manera:

            -médicos cooperativistas: Española

            -usuarios: Española

            -Asamblea del núcleo de base no excluyó ninguna y estableció un orden preferencial: Española, Círculo, Médica

            -SAQ: orden preferencial: Círculo, Española, Médica (luego revaloró su posición y puso en primer lugar a la Española)

            CITRAG: Médica Uruguaya (sin otra opción válida)

            O sea no hubo consensos por una de las partes (CITRAG-FUS)     por lo cual el gobierno definió que laudaría la situación.

            Se esperaba la respuesta del gobierno que al no haber consensos dijo que decidiría y el martes pasado, ante la no respuesta, el núcleo de base envía nota al Ministro y a la JUNASA advirtiendo de lo crítica de la situación y deslindando responsabilidades si existían problemas asistenciales. Es de destacar la actitud de los colegas en la Asamblea, que aún no habiendo cobrado el 20% de su sueldo y sin saber cuál sería su futuro, se preocuparon en primer lugar por brindar una calidad asistencial adecuada y fue probablemente la nota enviada uno de los elementos que terminó por acelerar la definición..

           

Estado actual de la situación:

El miércoles pasado el Dr. Gallo informó en la multipartita que luego de varias consultas y de evaluar los informes técnicos y la opinión de las partes, se habilitaba a la Empresa GREMCA a hacer el negocio de absorción que entendía conveniente (que era con la Asociación Española).

Esto motivó la reacción de CITRAG-FUS que está actualmente en conflicto ya que la situación salarial de ellos en la propuesta de la Española los llevaba al laudo siendo que la mayor parte tenían un sobre laudo. Se están negociando mejoras a esa propuesta y todo pareciera indicar que se llegaría a cuerdo y se concretaría la fusión esperada. El mecanismo sería el gerenciamiento de GREMCA por la Española por un período de 2-3 años durante el cual se definieran los criterios de adaptación funcional sin pérdida de los derechos de los colegas y luego del cual se produciría la absorción.

Esto respeta los actuales derechos de usuarios, manteniendo sus beneficios y mejorando la atención, y manteniendo sus médicos de referencia, despejando el riesgo de mala asistencia por la situación.
Para los médicos y no médicos el mantenimiento de la fuente laboral, la antigüedad, y en el caso de los médicos sin pérdida salarial.

Para el correcto desarrollo de esta etapa de transición con cumplimiento de las aspiraciones, se confeccionará una Comisión de Seguimiento multipartita que evaluará los recursos humanos y financieros.
El Núcleo de Base y el SMU integrarán dicha comisión y seguirán de cerca su evolución.
 

Aspectos relevantes:

Más allá de salvarse los más de 250 puestos de trabajo de colegas, muchos de los cuales centraban allí su principal fuente de ingresos, lo cual nos genera satisfacción,  creemos que la solución al temaGREMCA presenta aspectos que lo trascienden ampliamente.

-es para los colegas un nuevo mecanismo nunca antes ensayado, que asegura nuestra participación en la definición de nuestro destino, ser escuchados y como en este caso, ser tenidos en cuenta totalmente (se terminó optando por la voluntad de los médicos entre otros y a pesar de importantes resistencias Gremiales y Empresariales).

            -sentar el precedente de que ante una situación crítica, no se termine en cierre como lo ha sido históricamente con pérdida de puestos médicos.

            -permitir aplicarlo en el futuro ante situaciones similares.

            -apuntalar de ese modo la estabilidad del sistema y la estabilidad laboral de los colegas

            -teniendo en cuenta que la inestabilidad laboral es una de las causas estructurales del multiempleo, la solución  da confianza a la estabilidad, contribuye, junto con otras que hemos impulsado como la concentración laboral, las mejoras salariales, etc, a la erradicación futura, gradual y planificada de multiempleo. 

            Termino felicitando a los colegas del Núcleo de Base que supieron pelear por su destino, encontrar los caminos adecuados y que confío en que continuarán estrechando filas para la concreción final esperada.

                                   Martín Odriozola


 

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